Artrita reumatoida descrierea articulatiei
Conținutul
Aceasta durere, care este descrisa drept vaga si difuza decit ascutita si localizata, este adesea prezenta in repaus si exacerbate de miscare si activitate.
Reumatismul poliartrita progresivă, artrita reumatoidă Caracteristica programului reumatism - poliartrita progresivă, artrita reumatoidă, reumatismul articular: Printre cele mai frecvente boli reumatice care afectează articulațiile se include artrita reumatoidă reumatismulboala Bechterew și artrita psoriazică. Cauza exactă a reumatismului articular nu este cunoscută, dar mecanismul principal dăunător este inflamația neinfecțioasă cronică intraarticulară - procesul autoimun unde sistemul imunitar atacă și distruge propriile țesuturi.
Acesti pacienti pot avea artrita reumatoida descrierea articulatiei a coloanei cervicale si mielopatie, care pot complica tabloul clinic. Durerea poate fi iradiata in articulatia acromioclaviculara, bursa subacromiala sau articulatia glenohumerala.
Examen fizic Examenul incepe cu inspectia intregului torace superior pentru semne de slabiciune musculara si asimetrie. Se va efectua o evaluare completa a coloanei cervicale, se vor analiza miscarile umarului si punctele de sensibilitate, artrita reumatoida descrierea articulatiei acestei zone putind conduce la durere iradiata in umar.
Poliartrita reumatoida
Testarea miscarilor de rotatie ale umarului, ale celor de flexie si extensie, abductie si adductie. Palparea intregii regiuni a umarului este importanta pentru un diagnostic corect. Se vor cauta zonele de sensibilitate, defectele musculare si ale tendoanelor si masele nodulare.
Testarea fortei consta in analizarea puterii capei rotatorilor, cit si a deltoidului, bicepsului si a musculaturii scapulotoracice.
Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului. Evolutia naturala a bolii poate cunoaste mai multe modele : continuu, ascendent continuu, cu intensitate descendenta a simptomelor pusee, separate de perioade de relativa acalmie pusee pe un fond inflamator cronic Cand este indicata prezentarea la medic : daca aveti una sau mai multe articulatii inflamate, pe o perioada mai mare de 3 saptamani. Poliartrita reumatoida - complicatii : deformari articulare, anchiloze in pozitii vicioase, pierderea sau reducerea capacitatii de munca si autoingrijire osteoporoza scaderea mineralizarii oaselor, cu cresterea fragilitatii acestora si a riscului de fractura uscaciunea mucoaselor oculare si bucala in cadrul sindromului Sjogren secundar infectii anumite medicamente care combat poliartrita reumatoida au ca efect secundar scaderea imunitatii ateroscleroza accelerata, cu risc crescut de complicatii cardio-vasculare datorita starii persistente de inflamatie afectare pulmonara pneumonita, fibroza limfom Poliartrita reumatoida - diagnostic Poliartrita reumatoida poate fi dificil de diagnosticat in stadiu precoce, deoarece simtomatologia poate semana cu a altor boli reumatologice. Acesta se suspicioneaza si se sustine, pe baza intrunirii unui scor dintr-un set de criteriide catre clinicianul experimentat.
Totusi, restrictia miscarilor pasive limiteaza adesea testarea fortei de rotatie si abductie. Documentarea statusului vascular si neurologic este de asemenea esentiala.
In osteoartrita, examenul fizic arata frecvent crepitatii. In artrita inflamatorie, se pot descoperi o articulatie calda, dureroasa si tumefiata alaturi de crepitante dureroase la rotatie, sensibilitate la palparea articulatiei acromioclaviculare.
Reumatismul (poliartrita progresivă, artrita reumatoidă)
Diagnostic Studii imagistice Radiografia seriata standard pentru evaluarea articulatiei glenohumerale cuprind un film anteroposterior in planul scapulei si un film axilar. Acestea aduc informati asupra statusului spatiului articular, pozitiei capului humeral in relatie cu glenoida, prezenta defectelor osoase sau a deformarilor, prezenta osteofitelor si asupra calitatii osului. In osteoartrita, radiografia demonstreaza ingustarea spatiului articular, osteofite si formare de chisturi cu scleroza subcondrala.
- Artroza articulației genunchiului stâng ce este
- Ce medicamente tratează artrita
- Размышляя об этом, Сьюзан вдруг вспомнила фразу, сказанную Стратмором: Я попытался запустить «Следопыта» самостоятельно, но информация, которую он выдал, оказалась бессмысленной.
- Febra musculara la picioare remedii
- Unguente pentru dureri de gleznă
- Перечень этой бесценной информации был нескончаем.
In artritele inflamatorii, radiografia plana a umarului cu artrita reumatoida arata elemente similare cu cele observate in alte articulatii afectate. Acestea cuprind: osteopenia, eroziuni juxta-articulare, pierderea simetrica a spatiului articular, modificari chistice.
Detalii Durerile articulare artralgiile Artralgia durerea articular? De obicei, termenul de artralgie se foloseste când afectarea articulara este de cauza non-inflamatorie. Artralgia este o durere articulara asimetrica, neînsotita de semne de inflamatie edem, tumefactie. Artrita este termenul cel mai uzitat pentru descrierea bolii inflamatorii articulare. Pierderea mobilitatii unei articulatii poarta numele de anchiloza.
In osteonecroza, radiografiile arata resorbtie sau in stadiile tardive colapsul capului humeral. In cazul artritelor septice radiografia este nonspecific dar poate demonstra distrugerea osului in stadiile tardive.
Radiografia in artrita neuropatica demonstreaza distrugere semnificativa osoasa, calcificari ale tesuturilor moi si ocazional subluxatia articulara.
Astfel, artrita neuropatica poate mima artrita septica. Scanarea RMN demonstreaza in osteoartrita tardiva eroziuni glenoide, care implica glenoida posterioara si determina dislocare posterioara a capului humeral.
Scanarile CT pot fi folosite pentru a evalua cantitatea de os pierduta. Scanarile CT si RMN in artritele inflamatorii nu reprezinta un standard al evaluarii, dar pot ajuta in planificarea preoperatorie. Scanarile CT sunt utile pentru a evalua cantitatea si calitatea de os glenoid disponibil pentru reinlocuire sau refacerea suprafetei.
- Reumatismul (poliartrita progresivă, artrita reumatoidă)
- Exercita artrita articulației gleznei
- Странно, - удивленно заметил Смит.
- Где твои родители? - спросил Беккер.
- Articulațiile picioarelor călcâiului
- Каким рейсом она летит.
- Ключ к шифру-убийце - это число.
Studiile echografice sunt folosite frecvent pentru diagnostic la pacientii cu acuze ale umarului. Sunt utile mei ales pentru a studia tesuturile moi, cum este capa rotatorilor. Pot demonstra modificari intra-articulare care nu se vad pe radiografii. Cultura bacteriana si hemoleucograma Diagnosticul artritei septice este confirmat de obicei prin aspirarea de lichid articular si numararea celulelor cu cultura.
Culturile pozitive sau un numar de celule albe peste In artrita neuropatica aspiratul articular este negativ. Injectarea intra-articulara de corticosteroizi este considerata in cazurile recalcitrante. Terapia medicamentoasa nu trebuie doar sa amelioreze simptomele, dar sis a opreasca progresia bolii.
- Durerile articulare (artralgiile) | Reumatologie | Ghid de boli
- După ce au tras articulațiile rănite
- Artrita glenohumerala
- Она не могла понять, что задержало его так надолго.
- «ТРАНСТЕКСТ» перегрелся, поэтому откройте двери и отпустите .
- Tratament articular pătrunjel
- Затем, в отчаянии, он поднял над собой левую руку, чуть не задев по лицу пожилого человека.
- А также здравый смысл! - отрезала .
Medicamentele folosite cuprind salicilatii, AINS, cloroquina, corticosteroizii si metotrexatul. Terapia cu metotrexat a cistigat o acceptanta larga si are rezultate promitatoare, dar prezinta citeva efecte secundare care trebuie monitorizate.
Sunt folosite multiple modalitati incluzind programele de intindere combinate cu ultrasunetele si caldura umeda. Scopul este de a invata pacientul un program coordonat de exercitii pe care sa-l efectueze la domiciliu. In cazurile rare, poate fi necesara injectarea corticosteroizilor pentru a diminua inflamatia iar pacientul sa poate efectua manevrele adecvate.
Daca musculatura capei rotatorilor este slabita sau suprafetele articulare au fost distruse, terapia conservatoare a esuat. Recunoasterea acestei tranzitii este importanta pentru tratamentul pacientului, deoarece terapia chirurgicala prompta s-a dovedit a ameliora semnificativ prognosticul bolii. Desi aspiratia seriata a dovedit unele beneficii, criteriul standard ramine drenajul chirurgical, fie artroscopic sau prin artrotomie deschisa, ultima tehnica avind rezultate mai bune.
In cazurile cu distrugere semnificativa, artroplastia temporizata dupa eradicarea infectiei poate fi efectuata relativ in siguranta. Principala terapie chirurgicala implica artroplastia.
Poliartrita reumatoida
Alte posibile operatii cuprind debridarea si sinovectomia, osteotomiile glenoide sau humerale, artrodeza si artroplastia cu rezectie. Debridarea artroscopica si sinovectomia s-au dovedit eficiente in stadiile tardive ale osteoartritei, atit timp cit fosa glenoida congruenta este inca prezenta.
Dupa aparitia eroziunilor glenoidei posterioare, aceasta optiune nu mai este disponibila. Osteotomia periarticulara presupune realinierea articulatiei, plasind mai multa forta pe portiune mai putin afectata a articulatiei.
Desi operatia are un succes limitat in cazul membrului inferior, nu s-au observant beneficii de lunga durata cind este efectuata la umar. Artroplastia cu rezectie, care presupune inlaturarea suprafetelor articulare distruse si permite umarului sa formeze o articulatie fibroasa, este efectuata in cazurile de artrita septica si osteoartrita.